Rodbetændelse og behandling
Rodbetændelse og symptomer
Rodbetændelse er, en betændelse ved roden af en tand, hvor nerven er død. Rodbetændelse opstår hvis bakterier trænger ind i den døde nerve, typisk på grund af et dybt cariesangreb, der er trængt ind til tandnerven, men tilstanden kan også opstå efter et slag på tanden eller en opstået revne i tanden. Det kan desuden også ske, selv efter tanden er blevet rodbehandlet, eller man har fået en krone.
De først tegn på en rodbetændelse er, at tanden er øm, når man tygger eller banker lidt på den. De fleste går dog med rodbetændelse igennem længere tid uden symptomer. Rodbetændelse diagnosticeres med et røntgenbillede taget hos tandlægen.
Behandling af rodbetændelse
En rodbetændelse (pulpitis) kan kun behandles ved, at man enten trækker tanden ud, eller åbner op, og fjerner den betændte rod og renser ud. Tandlægen vil i den forbindelse lave et konisk hulrum med glat overflade ved at anvende et antal roterende rodfile med stigende diameter og konicitet. Dernæst skal tandlægen rense pulpakammeret så effektivt som muligt for bakterier, hvorefter tandlægen fylder det med et tæt forseglende materiale typisk af gutta percha (naturgummi fra gutta percha træer).
Det er vigtigt, at der ikke er luftlommer i rodfyldningen, for det kan give anledning til fornyet infektion. Det kan lyde nemt, men rent faktisk er det i mange tilfælde en svær procedure. Først og fremmest, fordi dimensionerne er meget små, og så ikke mindst, fordi mange rodkanaler kan være meget krumme. At rense og fylde en meget tynd og meget krum kanal uden at kunne se, hvad man foretager sig, er svært. Det er derfor også kun ca. 50% af rodfyldningerne, rent faktisk er en succes efter 5 år.
Det er der to hovedårsager til: For det første er det meget svært at fjerne alle bakterier, fordi de gemmer sig inde i selve væggen af rodkanalen. For det andet er det svært at fylde en tynd krum kanal helt uden at efterlade en lille luftlomme.
Det gælder derfor om, at få dræbt bakterierne i rodkanalen, få renset godt ud og lave en tæt rodfyldning.